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巍山县居民健康报告

  • 巍山彝族回族自治县人民政府
  • 发布时间:2019年09月16日
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2018年)

健康是促进人全面发展的必然要求,是居民生命和生活质量的体现,影响社会生产力的水平和整个经济社会的发展。提高我县居民健康素养水平是落实科学发展观、全面建设小康社会和构建中国特色社会主义和谐社会的重要任务。

巍山县辖区国土面积2200平方公里,辖区人口数为322674人,男性为158730人,占总人口的50.41%,女性为156169人,占总人口数的49.59%65岁以上人口数为28691人,占总人口数8.89%2018年巍山县生产总值完成630152万元,按可比口径计算,比上年同期增长9.0%。财政总收入274644万元,其中上级补助收入203601万元,财政总支出274644万元。截止2018年全县卫生医疗机构132个,卫生技术人员1606人,其中执业医师及执业助理医师442人;固定床位1234张,其中医院床位数714张,卫生院床位数423张,专业公共卫生机构97张,平均每千人拥有病床3.92张;每千人拥有卫生技术人员5.1人。

一、传染病疫情

2018年传染病发病率407.09/10万,全年无甲类传染病报告,共收报乙丙类传染病发病171309例,死亡10例,死亡率为4.04/10万。发病居前五位的病种依次是手足口病、肺结核、肝炎、痢疾、梅毒。突发公共卫生事件0起。未出现暴发和流行事件,防控效果良好,未发生不良影响。各类重大传染病流行情况:

1.艾滋病

巍山县1995年报告首例HIV感染者,截止20181231日累计报告艾滋病病毒感染者/病人1043例(不含外国国籍报告病例),报告HIV感染者537例,艾滋病病人506例,报告死亡323例(HIV感染者死亡125,艾滋病病人死亡198例),现存活720例。巍山县累计报告存活艾滋病病毒感染者/病人占当地总人口数的2.24‰。

2.结核病

2018年新登记活动性肺结核病人331例,纳入项目管理病人331例,其中涂阳98例、仅培阳18例、仅分子生物学阳性5例、病原学阴性205例、单纯结核性胸膜炎5例,病原学阳性率为37.12%。全年共接诊肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人2624例,可疑肺结核病人就诊率为(2624/321554816/10万,其中免费摄片1736人、自带胸片888人、查痰人数1568人。

3.麻风病

 2018年新增病例1例,截止20181231日,全县累计发现麻风病人549例,累计治愈419(其中愈后死亡失踪267例、治愈存活152),累计现症死亡117例,累计其他减少8例,治疗中4例,完成化疗1例。目前全县共有治愈存活152(其中11例居住在麻风病院)141例分布在9个乡镇49个行政村104个自然村中;现有现症病人5例,分别分布在3个乡镇,3个行政村,4个自然村中。

二、慢性病管理情况

截止20181231日全县共报告管理高血压患者22267人,其中规范化管理17477人;报告管理糖尿病患者4438人,其中完成体检3677人;报告65岁及以上老年人建档28691人,其中完成自理能力评估及体检(实验室检查)19874人,健康管理率为52.06%;全县查重核实后网络登记报告严重精神障碍患者1675人,在管患者1675人。

三、居民行为危险因素情况(专项调查结果)

(一)膳食情况

1.18岁以上居民每天蔬菜、水果类食用量为245.38克(食用标准:≥400克),74.81%的人群摄入不足,其中男性239.4克,女性251.24克,18-44岁年龄组蔬菜、水果食用量较高,为259.5克;

2.18岁以上居民每天红肉类食用量为46.3克,(食用标准:≤100克),25.19%的人群过量摄入,其中男性54.84克,女性37.94克,18-44年龄段红肉类食用较多,为56.83克;

3.食盐摄入情况:每人每天食盐摄入量为8.78克(食用标准:≤6克),67.92%的人群过量摄入;

4.食用油摄入情况:每人每天食用油摄入量为60.08克(食用标准:≤25克),92.65%的人群过量摄入。

(二)身体活动水平

巍山县18岁及以上居民中,居民经常锻炼率为7.35%,业余静态行为为2.88小时,每日屏幕时间:18岁以上年龄组居民每日屏幕时间为2.64h,男性(2.57小时)和女性(2.70小时)较为接近。

(三)吸烟情况

全县男性吸烟率较高,在不同年龄段的吸烟率均达到40%以上,调查人群中女性无吸烟者;调查人群平均男性开始吸烟年龄是18.85岁;调查人群男性现在每日吸烟者日均吸烟量为16.41支;18岁以上居民被动吸烟率为68.07%,其中男性为74.30%,女性为62.21%;调查人群戒烟率是28.12%(男性)。

(四)饮酒情况

调查人群12个月内饮酒率男性是43.96%,女性为5.23%;饮酒者日均酒精摄入量为27.69克,男性和女性日均酒精摄入量分别为30.58克和2.83克;饮酒者中危险饮酒率是19.08%(危险饮酒标准:男性:41克≤每日饮酒量≤61克;女性:21克≤每日饮酒量≤41克),饮酒者中有害饮酒率是19.65%(有害饮酒标准:男性:≥61克;女性:≥41克)。

四、地方病防治情况

(一)疟疾病防治监测:2018年度开展发热病人血涂片疟原虫镜检监测,完成715份血片,未发现病人。巍山县近10年未报本地疟疾病例。

(二)碘缺乏病监测防治:2018年度开展碘盐专项调查,碘盐履盖率100%,合格碘盐食用率96%,碘盐合格率96%,非碘盐率0%

(三)血吸虫病传播控制:连续6年未查到病人、病畜;钉螺面积从2004年的1366.9万㎡下降至2018年的302万㎡,下降率77.9%;存活晚血病人190人;全县79个行政村达到传播阻断标准。

五、2018年死因监测结果

(一)总体死亡情况

2018年巍山县开展辖区覆盖全人群的死因登记报告,全年累计报告死亡个案2162例,粗死亡率686.57/10万,标化死亡率为725.77/10万。

(二)三大类疾病死亡情况

2018年巍山县传染病/母婴及营养缺乏性疾病报告死亡123例,死亡率39.06/10万,占死亡总数的5.69%;慢性病报告死亡1845例,死亡率585.90/10万,占死亡总数的85.34%;损伤和中毒报告死亡190例,死亡率60.34/10万,占死亡总数的8.79%

(三)死亡原因及顺位

心脏病、呼吸系统疾病、脑血管病、损伤和中毒、恶性肿瘤是导致巍山县居民死亡的前五位原因,分别占死亡总数的27.98%19.24%16.37%8.79%6.71%,前五位死因占死亡总数的79.09%。第六位至第十位死因依次为消化系统疾病、内分泌营养和代谢疾病、寄生虫病、传染病和泌尿生殖系统疾病,前十位死亡原因累计占死亡总数的94.45%

比较不同性别前十位死亡原因死亡率水平,除脑血管病外,其余九位死因均为男性高于女性,尤其是损伤和中毒(男性高出女性3.69倍)和传染病(男性高出女性3.06倍)最为明显。

(四)人均预期寿命

巍山县2018年居民人均预期寿命为72.82岁,其中男性69.82岁,女性76.42岁,女性较男性高6.60岁。

六、影响我县居民健康的主要因素

一是我县烟民总体规模有扩大趋向。我县居民吸烟情况比全省多数地区表现乐观,但我县男性吸烟率仍高,吸烟者开始吸烟的年龄提前,居民广泛暴露于有烟环境中,是我县突出的公共卫生问题。

二是我县居民的饮酒行为普遍存在。居民过量饮酒行为虽然有一定改观,但有害饮酒者的比例仍然高达19.65%,并且呈年轻态,应当引起足够的重视。

三是居民膳食合理性有待加强。居民普遍存在蔬菜水果摄入量不足、红肉摄入过量、食用盐摄入过量、家庭烹调用油超标严重的情况。

四是居民锻炼主动性需增加。居民业余主动锻炼率仍然较低,静态行为生活方式普遍。

五是居民体重管理意识不高。我县居民超重率与肥胖率呈现一定下降趋势,但仍然不容乐观。

六是居民高血压患病率居高不下。高血压患病率较其他地区较高且患病仍然在不断上升,但患者知晓率及治疗率并未明显提高。

七是居民血糖重视度较低。我县的糖尿病患者知晓率仍处于较低水平,全县糖尿病治疗率虽有一定提高,但患者平时对自身血糖不重视,导致病情未得到良好控制;基层医疗机构对糖尿病患者开展的健康管理管理效果尚可。

八是居民血脂控制松懈。我县居民血脂异常患病情况加重,防治任务艰巨,男性居民较高的血脂异常患病率应当引起重视。

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